SCHLÄFENKOPFSCHMERZEN
Kopfschmerzen, Schmerzen im Bereich der
Schläfen (Temporalbereich,
Schläfenregion)
Es werden Krankheiten aufgeführt, bei denen das Symptom (= Krankheitszeichen) Schläfenkopfschmerzen (mit) im Vordergrund steht.
Arteriitis cranialis
(Arteriitis
temporalis,
Arteriitis granulomatosa
(=
En
tzündung
der Schläfen
schlagader))
Ursache
ist die
Riesenzellenarteriitis (=
En
tzündung
einzelner bis aller Schichten der
Schlagaderwand), die vorwiegend neben der A.
temporal
is
(=
Schlagader an den Schläfen) auch die A. carotis externa
(= äußere Halsschlagader) und die A. centralis
retinae (= Schlagader im Auge)
befallen kann. Die anhaltend bohrende, in ihrer Intensität wechselnde Schläfenkopfschmerzen
treten meist im Rahmen eines
allgemeinen Krankheitsgefühls auf. Häufig bestehen auch
Muskelschmerzen und
Gelenkschmerzen.
Bei Befall der Kaumuskulatur tritt die typische
Claud
icatio
masticatoria (= Kaumuskelschwäche)
auf. Die Blutsenkung ist regelmäßig stark erhöht. Schon der Verdacht auf eine
Arteriitis cranialis zwingt wegen der Gefahr der Erblindung (Befall der A.
centralis retinae) zur sofortigen Kortisonbehandlung. Der Nachweis der Krankheit
erfolgt histologisch (= durch
Gewebeuntersuchungen).
Aurikulotemporalis Syndrom
Diese
Schmerzkrankheit
wird auch alsAuriculotemporalis-Neuralgie
oder auch
Frey-Syndrom
bezeichnet.
Das Schmerzbild ist charakterisiert durch anfallsartig auftretenden
brennende
Schmerzen prä- und periaurikulär
(= vor und um das O
h
r herum)
und vor allem in der Schläfenregion. Der Patient verspürt im betroffenen
Bereich ein Wärme- oder Spannungsgefühl.
Diagnostisch richtungsweisend ist eine Hautrötung und Hyperhidrose
(= vermehrtes Schwitzen)
im Oh
r / Temporalbereich, ausgelöst durch
örtliche Reizung des Nervs sowie durch bestimmte Speisen (sog. Geschmacksschwi
tzen).
Neuropathie des N. auriculotemporalis
Im Gegensatz zum auri kulotemporalen
Synd
rom besteht eher ein
Dauerschmerz,
auch liegen in der Regel keine oder nur gering ausgeprägte vegetative
Begleiterscheinungen (vermehrtes, örtliches Schwitzen oder Hautrötung) vor.
Medikamentös können schmerzdistanzierende
Antidepressiva in Kombination mit
Schmerzmittel versucht werden.
Zur
Schmerztherapie eignen sich im Rahmen der
therapeutischen
Lokalanästhesie
(= Behandlung
mit einem örtlichen Betäubungsmittel bzw.
Lokalanästhetikum)
besonders wiederholte Nervenblockade
n des N. mandibularis durch die Incisura mandibulae
(= Einbuchtung des
Unterkiefer
s nahe am
Kiefergelenk) hindurch in
der Fossa pterygopalatina
(= Flügelgaumengrube, zwischen dem Flügelfortsatz des Keilbeins hinten
und der senkrechten Platte des Gaumenbeins gelegen)
sowie flächenhafte Infiltrationen im Ausbreitungsgebiet (Schläfen und ums Oh
r herum).
In hartnäckigen Fällen sind
Stellatumblockade
n
(= Blockaden,
Betäubungen einer vegetativen Schaltstelle im seitlichen Halsbereich)
mit einem lang wirkenden örtlichen Betäubungsmittel zu empfehlen, optimal
kontinuierlich mit Katheter.
Migräne
Nicht selten kommt es vor, daß sich bei einer
Migräne die
Schmerzanfälle auf eine
Schläfen seite konzentrieren und dann wie
Schläfenkopfschmerzen imponieren.
Spannungskopfschmerz
Diese
Kopfschmerz
-Art
Clusterkopfschmerzen
Synonyme
(= weitere Bezeichnungen)
für diese eigenständige, von der
Migräne und der
Trigeminus-Neuralgie abzugrenzende
Kopfschmerz art sind:
Erythroprosopalgie,
Bing-Horton Kopfschmerz,
zil
iare
Neuralgie und
N. pe
trosus- Neuralg
ie.
Die Krankheitsursache ist unbekannt.
Hauptsymptom
(=
vorherrschendes Krankheitszeichen)
des
Cluster-Kopfschmerz
es sind die streng einseitig, in aller Regel periorbital
(= um das Auge herum)
oder frontotemporal
(= Stir
n-/Schlä
fenbereich
betreffend) in Attacken und
vorwiegend nachts auftretenden Schmerzen
von unerträglicher Intensität und einer durchschnittlichen Dauer bis zu
wenigen Stunden. Überwiegend wird der Schmerzcharakter mit bohrend oder
brennend angegeben. Typischerweise, jedoch nicht zwingend, kommt es zu
Tränenfluß und Rötung des schmerzseitigen Auges, evtl. begleitet von
Engstellung der Pupille und Verengung der Lidspalte (partielles
Horner-Syndrom) sowie Nasenträufeln als Begleiterscheinungen. Nicht selten
dominieren bei dieser Krankheit Schläfenkopfschmerzen.
Akute (= plötzlich und heftig einsetzende) Schläfenkopfschmerzen treten hauptsächlich im Rahmen von Verletzungen auf, so z.B. bei einer Fraktur (= Knochenbruch) des Schläfen- oder Jochbeins.
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Aktualisiert: >10.02.2008</>
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